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Luisin Sports
Programme 25/26
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Formulaire d'inscription
1a. Choix/infos sur l'activité
Choix de l'activité :
Ping pong enfants / Le jeudi de 15h30 à 17h00 / Enfants dès 4H
Ping pong adultes / Le mercredi de 18h45 à 20h30 / Adultes et jeunes dès 13 ans
Sport des enfants / Le mardi de 15h35 à 16h35 / 3H à la 5H
Sport des enfants / Le mardi de 16h40 à 17h40 / 6H à la 8H
Gym enfant / Le lundi de 15h35 à 16h35 / 1H et 2H
Volley enfant / Le lundi de 17h15 à 19h15 et/ou le mercredi de 17h00 à 18h45 / Enfants dès 4H
Volley détente / Le lundi de 20h00 à 22h00 / Adultes
Gym 55+ (aînés) / Le jeudi de 14h20 à 15h20 / Mixte
Date 1 (Le lundi de 17h15 à 19h15)
Date 2 (Le mercredi de 17h00 à 18h45)
Veuillez cocher le ou les jour(s) auquel(s) participera votre enfant !
Cotisation annuelle (1 date) :
80.00 CHF
Cotisation annuelle (2 dates) :
130.00 CHF
1b. Données personnelles
Prénom :
Nom :
Adresse
Code postal / Localité
Téléphone
Mobile
Email
1c. Données du participant(e)
Prénom du participant(e) :
Nom du participant(e) :
Date de naissance du participant(e) :
Numéro AVS
(affiché sur la carte d'assurance)
:
Remarques éventuelles (allergies) :
J’ai lu et j’accepte la
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(ainsi que mon enfant, si inscription à un cours pour enfant).
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